Clavudale 400mg/100mg 24 tabletti | antibakteriaalne

CLAVUDALE tabletid koertele ja kassidele Aantibakteriaalne tablettidena

Ravimvorm

Suukaudne tablett (Comp.o.)

Koostis tableti kohta:

Clavudale 40/10: amoksitsilliin 40 mg ja klavulaanhape 10 mg

Clavudale 200/50: amoksitsilliin 200 mg ja klavulaanhape 50 mg

Clavudale 400/100: amoksitsilliin 400 mg ja klavulaanhape 100 mg

Farmakoloogilised omadused

Farmakoterapeutiline rühm: beetalaktaam-antibakteriaalsed ained, penitsilliinid.

ATCvet kood: QJ01CR02.

Farmakodünaamilised omadused: Amoksitsilliin on beetalaktaampenitsilliinide perekonda kuuluv aminobensüülpenitsilliin, mis takistab bakteriraku seina moodustumist, häirides peptidoglükaani sünteesi viimast etappi.

Klavulaanhape on intratsellulaarsete ja rakuväliste beeta-laktamaaside pöördumatu inhibiitor, mis kaitseb amoksitsilliini inaktiveerimise eest erinevate beeta-laktamaaside toimel.

Amoksitsilliinil kombinatsioonis klavulaanhappega on lai toimespekter, mis hõlmab nii Gram ( ) kui ka Gram ( ) aeroobide beetalaktamaasi tootvaid tüvesid, fakultatiivseid anaeroobe ja kohustuslikke anaeroobe, näiteks:

Gram ( ) hea tundlikkusega: Clostridium spp., Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Hea tundlikkusega grammid ( ): Pasteurella spp., Bacteroides spp., Proteus mirabilis.

Gram ( ) muutuva tundlikkusega: Escherichia coli.

Tundlikkuse ja resistentsuse mustrid võivad olenevalt geograafilisest piirkonnast ja bakteritüvest erineda ning aja jooksul muutuda.

Amoksitsilliini/klavulaanhappe murdepunktid (NCCLS/2012):

Stafülokokid: Tundlik: MIC <4/2 µg/ml, resistentne: MIC >8/4 µg/ml.

Muud organismid: Tundlik: MIC <8/4 µg/ml, resistentne: MIC >32/16 µg/ml.

Amoksitsilliini/klavulaanhappe suhtes resistentsuse kaks peamist mehhanismi on:

Inaktiveerimine beetalaktamaaside poolt, mida klavulaanhape ei inhibeeri, sealhulgas klassid B, C ja D.

Penitsilliini siduvate valkude (PBP) muutmine, mis vähendavad antibakteriaalse aine afiinsust sihtmärgi suhtes (metitsilliiniresistentne S. aureus, MRSA ja metitsilliiniresistentne S. pseudintermedius, SPRM).

Bakterite või väljavoolupumba mehhanismide läbilaskmatus võib põhjustada või soodustada bakterite resistentsust, eriti grambakterite puhul ( ). Resistentsusgeenid võivad paikneda kromosoomidel (mecA, SARM) või plasmiididel (LAT perekonna beetalaktamaasid, MIR, ACT, FOX, CMY) ning on tekkinud mitmeid resistentsusmehhanisme.

Pseudomonas aeruginosa ja Enterobacter spp. võib pidada kombinatsioonile olemuslikult resistentseks.

Farmakokineetilised andmed: Pärast soovitatava annuse 10 mg amoksitsilliini/2,5 mg klavulaanhapet/kg kehakaalu kohta suukaudset manustamist koertele täheldati järgmisi parameetreid:

Amoksitsilliini keskmine Tmax: 1,5 tundi.

Klavulaanhappe keskmine Tmax: 1,0 tundi.

Amoksitsilliin imendub pärast suukaudset manustamist hästi. Koertel on süsteemne biosaadavus 60-70%. Amoksitsilliinil (pKa 2,8) on suhteliselt väike näiv jaotusruumala, madal seonduvus plasmavalkudega (34% koertel) ja lühike lõplik poolväärtusaeg tänu aktiivsele tubulaarsele eritumisele neerude kaudu. Pärast imendumist on kõrgeim kontsentratsioon neerudes (uriinis) ja sapis ning seejärel maksas, kopsudes, südames ja põrnas. Amoksitsilliini jaotumine tserebrospinaalvedelikku on madal, välja arvatud juhul, kui ajukelme on põletikuline.

Klavulaanhape (pKa 2,7) imendub hästi ka pärast suukaudset manustamist. Tungimine tserebrospinaalvedelikku on madal. Seondumine plasmavalkudega on ligikaudu 25% ja eliminatsiooni poolväärtusaeg on lühike. Klavulaanhape eritub peamiselt neerude kaudu (muutumata uriiniga).

Näidustused

Koerad ja kassid: amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombinatsiooni suhtes tundlike mikroorganismide põhjustatud bakteriaalsete infektsioonide raviks, kui kliiniline kogemus ja/või tundlikkustestid näitavad, et veterinaarravim on valikravim.

Kasutusalad hõlmavad järgmist:

Nahainfektsioonid (sealhulgas sügavad ja pindmised püodermad), mis on seotud Staphylococcus spp. ja Streptococcus spp.

Suuõõne (limaskesta) infektsioonid, mis on seotud Clostridium spp., Corynebacterium spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Bacteroides spp. ja Pasteurella spp.

Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Escherichia coli ja Proteus mirabilisega seotud kuseteede infektsioonid.

Staphylococcus spp., Streptococcus spp. seotud hingamisteede infektsioonid. ja Pasteurella spp.

Escherichia coli ja Proteus mirabilis'ega seotud seedetrakti infektsioonid.

Manustamisviis

Suuline.

Ooteaeg

Ei kohaldata.

Säilitusrežiim

Mitte hoida temperatuuril üle 25 °C.

Jagatud tablette tuleb hoida blisterpakendis.

Vaatlused

Veterinaararsti retsepti alusel väljastatav ravim.

CLAVUDALE

ANDMELEHT